قصور عنق الرحم هو حالة طبية يكون فيها عنق الرحم ضعيفا وينفتح خلال مرحلة مبكرة من الحمل. وهي ليست حالة شائعة. ويحدث ذلك غالبا في الثلث الثاني من الحمل عندما ينمو الجنين ويبدأ وزنه في الزيادة فإنه يبدأ بالغضط على عنق الرحم. وفي حالة إذا كان عنق الرحم ضعيفا أو ليست بالقوة الكافية لتحمل ذلك الضغط فإنه ينفتح مسببا الإجهاض أو الولادة المبكرة. وخاصة إذا لم يتم تشخيصه مبكرا وفي الوقت المناسب.
فما هو قصور الرحم؟ وما هي أبرز العلامات والأعراض المصاحبة لتلك الحالة؟ والأسباب التي قد تؤدي للإصابة بها؟ وما هي مضاعفات تلك الحالة؟ وكيفية تشخيصها والوقاية منها؟ وما هي بروتوكولات العلاج المتبعة للحفاظ على الجنين وولادته بشكل سليم عند الإصابة بهذه الحالة؟ كل تلك التساؤلات وأكثر سوف نجيب عنها بالتفصيل الدقيق خلال المقال التالي.
كيف يؤثر الرحم المزدوج على الحمل؟
ما هو قصور عنق الرحم؟
عنق الرحم يعد جزءا من الجهاز التناسلي الأنثوي فهو الجزء السفلي من الرحم والذي ينفتح على المهبل. وقبل مرحلة الحمل يكون هذا الجزء مغلقا وصلبا ولكن خلال مرحلة الحمل يبدأ هذا الجزء الصلب في اللين والترقق كما يبدأ طوله في القصر والانكماش أيضا بالإضافة إلى أن حجمه يتوسع. وذلك استعدادا لمرحلة الولادة.
قصور عنق الرحم أو ما يطلق عليه اسم “القصور العنقي” يحدث عندما ينفتح عنق الرحم في مرحلة مبكرة من الحمل والتي تكون غالبا في الثلث الثاني من الحمل. مسببة حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة ويحدث ذلك بسبب ضعف نسيج الرحم نتيجة لزيادة ضغط الجنين عليه في مرحلة نموه. وهذه الحالة تواجه صعوبة في العلاج والتشخيص لذلك يجب الانتباه والمتابعة المستمرة مع الطبيب المختص.
هل يمكنك تليين عنق الرحم عند الولادة في المنزل؟
ما هي أبرز الأعراض والعلامات التي تصاحب حالة قصور الرحم أو القصور العنقي؟
هناك بعض الحالات التي لا تعاني من أي أعراض أو علامات تذكر, ولكن هناك بعض الحالات الأخرى التي تشعر ببعض الأعراض. والتي قد تشتمل على ما يلي:
- حدوث طمث أو اكتشاف بقع أثناء الحمل وتبدأ من 14 – 20 أسبوعًا من الحمل.
- الشعور بالضغط في منطقة الحوض.
- تغير في شكل ولون الإفرازات المهبلية.
- الإحساس بألم حديث في الظهر لم تكن تشعر به من قبل.
- حدوث نزيف مهبلي ولكن بشكل خفيف.
- انزعاج خفيف أو متوسط الشدة.
- وجع وتقلصات في البطن.
تشوهات الرحم لدى السيدات… أعراضها وأنواعها
أهم الأسباب التي قد تؤدي لحدوث تلك الحالة
يوجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي لحدوث تلك الحالة ومن أهم تلك الأسباب ما يلي:
- تشوهات عنق الرحم الخلقية والتي تولد بها المرأة.
- الإصابة بمتلازمة إهلرز دانلوس وهي عبارة عن اضطراب يؤثر على الأنسجة الضامة في الجسم كعنق الرحم أو الجلد أو الأوعية الدموية أو المفاصل.
- وجود تاريخ طبي من حالات الإجهاض المتكررة وخاصة في الثلث الثاني من الحمل مع عدم وجود سبب طبي واضح ومفسر لتلك الحالة.
- التعرض لإصابة عنق الرحم بعد العمليات الجراحية التي تحدث في الرحم كعمليات الكحت أو التوسع أو حتى أخذ خزعة أ, مسحة للكشف عن وجود سرطان.
- الإصابة بمتلازمة مارفان وهي عبارة عن حالة طبية تؤثر بشكل سلبي على القلب والأوعية الدموية.
- تعرض عنق الرحم للإصابة خلال حمل سابق.
- تشكل الرحم أو حتى عنق الرحم بشكل غير طبيعي.
كيفية التحقق من اتساع عنق الرحم – بدون فحص
ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة للإصابة بقصور عنق الرحم؟
توجد العديد من المضاعفات التي تحدث نتيجة للإصابة بهذه الحالة والتي من بينهم ما يلي:
- حدوث إجهاض.
- الولادة المبكرة.
- حدوث نزيف داخلي.
- تمزق الرحم.
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.
- حدوث تمزق في عنق الرحم.
إليك ما يجب معرفته عن أفضل أوضاع طفلك في الرحم.
كيفية تشخيص الإصابة بقصور عنق الرحم
أن تشخيص هذه الحالة يكون صعبا لأنه لا يوجد أى اختبارات أو طريقة لكشفه قبل حدوث الحمل. ولكن قد يظهر شذوذ في التصوير بالموجات الفوق صوتية يمكن تفسيرها على أنها قد تؤدي لحدوث هذه الحالة. ويوجد العديد من الطرق التي تساعد الطبيب في تشخيص هذه الحالة والتي من بينها ما يلي:
- فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. وذلك لتقييم طول عنق الرحم والتأكد إذا كانت الأغشية بارزة أم لا.
- فحص الحوض للتأكد من بدأ بروز وظهور الكيس الأمنيوسي.
- فحوصات مخبرية أخرى. وذلك في حالة إذا ظهرت علامات التهاب في الفحص بالموجات الفوق صوتية ولكن لا يوجد هناك أي أعراض لوجود عدوى أو التهاب.
ما هي بروتوكولات العلاج المتبعة للتخلص من هذه الحالة؟
يوجد العديد من طرق العلاج والتي تشتمل على ما يلي:
مكملات البروجسترون
إن الطبيب المختص قد ينصح بأخذ جرعات منتظمة أسبوعيا من هرمون البروجسترون والذي يطلق عليه اسم “هيدروكسي بروجستيرون كابروات” بداية من الثلث الثاني من الحمل.
المراقبة الدورية بواسطة الموجات فوق الصوتية
إذا كان لديك تاريخ سابق من الولادة المبكرة فإن الطبيب يقوم بفحص دوري لطول عن الرحم من خلال الموجات الفوق صوتية. لمتابعة الحالة واتخاذ الإجراءات اللازمة للحفاظ على الجنين معافى.
تطويق عنق الرحم
في حالة انفتاح عنق الرحم في وقت مبكر من الحمل فقد يقوم الطبيب باتخاذ أجراء تطويق عنق الرحم لمنع حدوث ولادة مبكرة. ويتم هذا الإجراء عن طريق خياطة عنق الرحم بخيوط قوية لمنع الولادة. ولكن يجب الأنتباه إلى أن هذا الإجراء غير مناسب لجميع الحالات وخاصة حالات الحمل في توأم.
الراحة الكاملة على السرير
قد ينصح الطبيب المختص الحالة بالراحة التامة والبقاء في السرير معظم الوقت وعدم القيام بأي مجهود يذكر وحتي القيام بالأنشطة اليومية العادية يكون ممنوع في تلك الحالة.
