الثلاسيميا أو ما يطلق عليها أنيميا البحر المتوسط، هي نوع من أنواع فقر الدم ويعد مرض مزمن نتيجة خلل ونقص في تكوين الهيموجلوبين الطبيعي، نتيجة نقص إنتاج بروتين (البيتا جلوبين)، فهي من الأمراض المحمولة علي الجينات يصاحبه انخفاض في معدلات النمو للمصابين.
لماذا يسمي ذلك النوع من الأنيميا بأنيميا البحر المتوسط؟
هذا النوع من الأنيميا يطلق عليها أسماء متعددة منها أنيميا البحر المتوسط حيث إنها منتشرة في البلاد المحيطة بالبحر الأبيض المتوسط، كما يطلق عليها الثلاسيميا.
أنواع الثلاسيميا (أنيميا البحر المتوسط)
الثلاسيميا الصغرى
وتكون فيها الأنيميا بسيطة، ويكون فيها الشخص حامل للمرض ولا تظهر عليه أعراض، ولا يعاني أيه مشكلة صحية، ولكنه ينقل المرض لأبنائه، وتتشابه أعراضها إلى حد كبير بأعراض أنيميا نقص الحديد. ولا تحتاج إلى علاج إلا في بعض الحالات الخاصة.
الثلاسيميا المتوسطة
تكون فيها نسبة هيمجلوبين الدم منخفضة. وتظهر على المريض أعراض مثل خفقان القلب بقوة والإرهاق وشحوب في الوجه. وقد يحتاج إليدى نقل دم في بعض الأحيان ولكن على فترات متباعدة، و قد يورث مريض الثلاسيميا المتوسطة المرض لأبناءه.
الثلاسيميا الكبرى
تظهر عليطى المريض منذ الصغر أعراض المرض واضحة، كما يحدث تغير في شكل العظام والتي منها التأخر في النمو وتأخر البلوغ وقلة الشهية وتضخم الطحال والكبد كما قد يحدث تغير في شكل العظام خاصة عظام الوجه، وصاحب هذه الحالة يجب أن ينقل دم بصورة دائمة شهريا تقريبا، وفي حالة ارتفاع درجة الحرارة يجب نقل دم فوري ويكون سبب ظهور المرض بهذه الدرجة أن أحد الأبوين مريض بهذا المرض والدرجة الكبرى أو المتوسطة وأن الآخر يكون حامل لهذا المرض.
الأعراض التي قد تظهر على طفلك
يُمكن أن تشكل أعراض الثلاسيميا على الآتي، مع اختلاف شدة الأعراض على حسب نوع الثلاسيميا
- الإرهاق.
- يبدو الطفل ضعيفاً.
- شُحوب الجلد أو اصفراره.
- تشوهات في العظام وخاصة عظام الوجه.
- بطء النمو.
- انتفاخ في البطن.
- البول الداكن.
و قد تظهر بعض الأعراض لدى بعض الأطفال عند ولادتهم و قد تنشأ المشكلة عند أطفال آخرين عند بلوغ عامين، وعند بعض الأشخاص إذا كان جين واحد هو المصاب فلا يواجهوان أعراض الثلاسيميا من الأساس.
متى تزورين الطبيب
إذا لاحظتي أياً من العلامات السابقة علي طفلك لا تتردي في الذهاب للطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.
مراحل علاج مريض أنيميا البحر المتوسط(الثلاسيميا):
- حالات (الثلاسيميا الكبرى) تحتاج نقل دم مستمر لتحسين نوعية الحياة .
- فيتامين (الفوليك أسيد)لإنتاج كريات الدم الحمراء مع تناول عقاقير أخري(تحت إشراف الطبيب) .
- في بعض الأحيان وكخطوة أخيرة يحتاج المريض عملية زراعة النخاع والخلايا الجذعية .
الاجراءات التي من المفترض اتباعها لاستقرار حالة مريض الثلاسيميا:
- الكشف الدوري وأجراء التحاليل بصفة دورية.
- تناول الفيتامينات وبعض العقاقير الأخري(تحت إشراف الطبيب ).
- نقل الدم بصوره منتظمة
- عدم الزواج بشخص مريض أو حامل للمرض.
– المضاعفات الناتجة عن عدم اتباع التعليمات الطبية
- تضخم الطحال بشكل مبالغ فيه وفي هذه الحالة يجب استئصاله.
- تضخم النخاع الذي يقوم بتصنيع كرات الدم الحمراء مما يؤدي إلى تراكم الحديد في البنكرياس والقلب وباقي الغدد الصماء فيحتاج المريض إلى نقل الدم بصفة مستمرة شهريا.
- زرع النخاع العظمي وذلك بأخذ نخاع من الأخ أو الأخت المتوافق مع المريض في الأنسجة بشرط يكون المتبرع صحيح، كما أن المتبرع لا يتأثر بتبرعه.
ما يجب القيام به من المؤسسات الصحية تجاه مرضي أنيميا البحر المتوسط وذويهم:
- التخطيط لبرامج إرشادية بمعلومات عن مسببات المرض الثلاسيميا وأعراضه وطرق العلاج وآثاره الجانبية .
- عمل قائمة بحقوق الطفل المصاب بأنيميا البحر المتوسط ( الثلاسيميا ).
- زيادة الوعي المجتمعي بتقديم المعلومات العلمية المبسطة للتوعية بخطورة الإصابة بالثلاسيميا، وكيفية تقديم الدعم النفسي لأسر الأطفال المصابين بأنيميا البحر المتوسط كنوع من المساندة الاجتماعية التي تؤدي تباعا إلى الشعور بجودة الحياة.
- تقديم الرعاية الاجتماعية من خلال جلسات العلاج الجماعي للأفراد المتشابهين في المشكلات من أهالي المرضي للقضاء على العزلة الاجتماعية التي يشعرون به، نظراً لتشاركهم في نفس المشكلات وبالتالي إحساسهم بالقبول فيما بينهم كما يسمح بتبادل خبراتهن.
- تقديم الدعم المادي لأمهات الأطفال المرضى بما يتناسب مع ارتفاع سن الأم وعدد الأطفال الذين تعولهم،نظراً لأن العلاج ونقل الدم يكون مكلفاً في أحيان كثيرة.
- زيادة برامج الرعاية الطبية والاجتماعية لأطفال المصابين بمرض الثلاسيميا .
- توفير خدمات لائقة للأسر(المرافقين لأطفالهم) أثناء تلقى العلاج.
- عمل قاعدة بيانات طبية واجتماعية لمرضى الثلاسيميا للمساهمة في تطوير الخدمات لهم ولذويهم.
كيفية الوقاية من أنيميا البحر المتوسط(الثلاسيميا)سواء للأطفال أو الكبار
تعتبر الثلاسيميا من الأمراض الوراثية التي لا سبيل للوقاية منها أو منع حدوثها، ولكن يمكننا الحد من انتقال المرض إلى الأطفال بإجراء فحص طبي شامل قبل الزواج لمعرفة ما إذا كان هناك طرف حامل للمرض أم لا.
نتمنيدى لكِ ولطفلك دوام الصحة والعافية.
ولتتعرفي علي الأخطار التي قد تسببها السمنة لصحة طفلك اضغطي هنا.
المراجع:
- Thalassaemia: An Inherited Blood Disorder
https://www.healthxchange.sg/children/baby-0-24-months/thalassaemia-inherited-blood-disorder
