جرح القيصرية هي عملية يتم فيها ولادة الطفل عن طريق شقين أحدهما في جلد أسفل البطن والآخر في الرحم وكما هو الحال مع أي عملية جراحية تستغرق الشقوق وقتًا للشفاء وتحتاج إلى الاهتمام المناسب.
وفي معظم الأحيان تلتئم المنطقة بشكل صحيح دون أي مشاكل ومع ذلك حتى لو فعلت كل شيء بشكل صحيح فقد تواجهين مضاعفات أثناء التعافي.
ففي حالات نادرة قد يحدث عدم التئام لجرح القيصرية، وفي المقال التالي سيدتي سوف تتعرفين على المشاكل التي يتسبب فيها عدم التئام الجرح بعد الولادة.
هل يمكن إجراء الولادة القيصرية الثالثة دون مخاطر؟
-متى تحصلين على عناية طبية فورية بعد جراحة القيصرية:
1-عليكِ الذهاب لطبيبك فورًا بعد الولادة القيصرية إذا كانت هناك أي علامة على فتح شق جلد البطن أو الإصابة بعدوى.
2-وجود نزيف من مكان الشق
3-إصابتك بالحمى
4-ألم شديد أو متفاقم
5-احمرار أو تورم حول الشق
6-نزيف مهبلي حاد
7-جلطات دموية كبيرة في الإفرازات المهبلية
8-إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
9-رائحة كريهة من منطقة الجرح
10-تسرب أو صديد حول الشق
11-تبول مؤلم
12-انتفاخ أو صلابة في موقع الشق
13-ألم الثدي والحمى
هل يمكنك الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية وما هي الشروط؟
-كيف يتم إغلاق شقوق جرح القيصرية عادةً أثناء الجراحة؟
كما هو الحال مع أي نوع من الجراحة يمكن إغلاق شق جلد البطن الخارجي بعدة طرق منها:
1-الغرز
2-خيوط قابلة للامتصاص
3-لاصق الجلد (غراء)
وفي هذه الأثناء يتم إغلاق الشق الداخلي في رحمك بغرز قابلة للامتصاص تذوب بمجرد أن تلتئم المنطقة.
-أسباب عدم التئام جرح القيصرية:
1-الإجهاد والتوتر:
في بعض الأحيان قد يؤدي الضغط الشديد على معدتك إلى فك الغرز أو تمزقها.
ويمكن أن يحدث ذلك إذا تم الضغط بشدة على الجرح، أو تسلق الكثير من السلالم ، أو محاولة التمرن مبكرًا.
لذلك ينصحك دائمًا الأطباء بعدم رفع أي شيء أثقل من مولودك الجديد خلال فترة التعافي وعليكِ أخذ هذه النصيحة على محمل الجد ودعي شخصًا آخر يقوم بالأشياء الصعبة فأنتِ تستحقين الراحة في تلك الفترة.
2-شفاء ضعيف:
في بعض الأحيان لا يشفي جسمك بالطريقة التي ينبغي يها.
ويمكن أن يحدث التئام الجروح السيئ بسبب الجينات أو حالة طبية كامنة.
فعلى سبيل المثال يمكن أن يؤثر مرض السكري أو السمنة على التئام الجروح.
وهذا يمكن أن يؤدي إلى شفاء غير متساوٍي أو يتسبب في انفصال الجرح وفتحه بدلاً من الالتحام معًا.
3-التنخر:
يمكن أن يؤدي عدم وصول الدم والأكسجين الكافي إلى المنطقة أيضًا إلى ضعف التئام الجروح.
وفي بعض الحالات قد تموت خلايا الجلد الموجودة على أطراف موضع الشق حتى من عدم الحصول على ما يكفي من الأكسجين والتغذية.
وهذا ما يسمى التنخر فلا يمكن للخلايا الميتة أن تنمو وتتحد معًا لتضميد الجرح مما يؤدي إلى فتح شق قيصري.
4-العدوى:
ستؤدي العدوى في مكان جرح القيصرية إلى إبطائه أو منعه من الشفاء بشكل صحيح.
ويمكن أن تحدث العدوى من البكتيريا أو أنواع أخرى من الجراثيم.
في حين أنه من الرعاية القياسية الحصول على المضادات الحيوية قبل الجراحة مباشرة فأنتِ لا تحصلين عادةً على المضادات الحيوية بعد الولادة القيصرية القياسية غير المعقدة.
وعندما تكونين مصابة بعدوى يكون جسمك مشغولًا جدًا في محاربة الجراثيم وقد لا يتمكن من التئام المنطقة بشكل صحيح في نفس الوقت.
-عوامل الخطر لتعدم التئام جرح القيصرية:
قد يكون قطع الجرح:
1-عمودي (من أسفل السرة إلى خط شعر العانة)
2-أفقي (عبر خط شعر العانة)
ويعتمد نوع الشق الذي ستخضعين له على ما تعتقده الطبيبة أنه الأفضل لولادة طفلك.
فالجروح الأفقية هي الأكثر شيوعًا لأنها تميل إلى الشفاء بشكل أفضل وتسبب نزيفًا أقل.
وقد تكون الجروح العمودية أكثر عرضة للانفتاح لأنها قد لا تلتئم كذلك.
وقد يكون فتح شق جلد البطن الذي يتم إغلاقه بالغرز أقل عرضة للفتح من الجرح المغلق بالدبابيس.
ومع ذلك يمكن أن تفتح الغرز أحيانًا أو تسبب مضاعفات.
الجهاز الصغير الذي يخفف آلام الولادة PCA
-علامات وأعراض عدم التئام جرح القيصرية:
في بعض الحالات قد يتم فتح شق جلد البطن لأن بعض أو كل الغرز أو الدبابيس التي تمسكها مغلقة قد تم فكها.
ويمكن أن يحدث هذا إذا فتح الشق بسبب الضغط المفرط على المنطقة.
وإذا حدث هذا فقد تتمكن من رؤية بعض الغرز أو الدبابيس التي لم تعد في مكانها.
فقد تبدو العملية القيصرية وكأنها جرح جديد مع احمرار أو نزيف.
أما إذا كانت فتحة جرح القيصرية ناتجة عن عدوى في المنطقة فسترين علامات العدوى مثل الاحمرار أو التورم أو الصديد.
وإذا كان النخر هو سبب فتح جلد البطن، فقد ترين تلونًا باللون الرمادي أو الأصفر أو الأسود حول المنطقة وذلك على عكس اللون الوردي أو لون بشرتك الطبيعي كما قد تكون الرائحة كريهة في المنطقة أيضًا.
تعرفي على فوائد تمارين البلاتس خلال الحمل وبعد الولادة
-علاج جرح القيصرية:
تعتمد شدة فتحة الجرح على موقعه.
فإذا كان شقك الخارجي مفتوحًا فمن المحتمل أن يعطيك طبيبك حقنة موضعية لتخدير المنطقة ثم إزالة الجلد أو الأنسجة حول الموقع.
ثم سيتم خياطة الموقع المفتوح حديثًا أو تدبيسه أو لصقه مرة أخرى.
أما إذا كانت لديكِ عدوى أو خلايا جلد ميتة حول المنطقة فسيتعين تنظيف المكان أكثر قبل أن يتم إغلاقه مرة أخرى.
ومن النادر حدوث فتحة أو تمزق في الجرح الداخلي ولكنها أكثر خطورة.
حيث ستحتاجين على الأرجح إلى إجراء عملية جراحية لإغلاق هذا.
وفي حالات نادرة جدًا قد يلزم استئصال الرحم إذا كان تالفًا أو مصابًا بالعدوى وتسمى هذه الجراحة استئصال الرحم .
لمزيد من المقالات:
حالات تستدعي إجراء الولادة القيصرية
كيف تستعيدين جمالك بعد الولادة؟ وأفكار ونصائح تهمك
المراجع:
https://www.healthline.com/health/pregnancy/c-section-incision-opening#treatment
