تعتبر الإصابة لالفتق بعد الولادة القيصرية من المضاعفات النادر حدوثها بعد الولادة القيصرية. ويحدث نتيجة ضعف جزء من جدار البطن. مما يؤدي إلى بروز جزء من المعدة أو الأمعاء إلى الخارج من خلال هذه المنطقة الضعيفة, مما يؤدي في النهاية إلى انتفاخ البطن أو تورمها. وفي حالة الإصابة بالفتق بعد الولادة القيصرية تكون المنطقة الضعيفة هي جرح العملية.
وفي هذا المقال سنتناول أسباب حدوث الفتق وأعراضه وأنواعه وكيف يمكن تشخيصه وطرق علاجه, فتابعي معنا..
الفتق الإربي عند الأطفال: أسبابه ومضاعفاته
ما هي أسباب حدوث الفتق بعد العملية القيصرية؟
يرتفع معدل الإصابة بالفتق بعد العملية القيصرية لأسباب عدة، ومنها:
- إصابة الأم بالسمنة، وذلك لأن الوزن الزائد يضع ضغط أكبر على المعدة.
- جرح قيصيري أكبر من الطبيعي.
- ضعف أنسجة الجسم.
- إصابة الأم بمرض السكري.
- الكحة المزمنة
- في حالة وجود تاريخ مرضي عائلي للفتق.
- بسبب التدخين.
- بسبب الاصابة بحالات مرضية مثل الفشل الكلوي، أمراض الرئة، الكحة المزمنة أو الإمساك المزمن.
وهناك أيضا العديد من العوامل الأخرى التي تزيد من فرص الإصابة بالفتق ومنها:
- ممارسة الرياضة بعد الخضوع للعملية الجراحية بفترة قصيرة.
- الحمل المتكرر والخضوع للعملية القيصرية في كل مرة.
- زيادة وزن الأم بشكل مفرط بعد العملية الجراحية.
- الحمل مرة أخرى قبل إنتهاء فترة التعافي من العملية القيصرية.
عملية شد البطن أثناء الولادة القيصرية ما بين الإيجابيات والسلبيات
ما هي أعراض الفتق بعد العملية القيصرية ؟
- بروز نتوء بمحاذاة الشق الجراحي أو بالقرب منه.
- الاحساس بالألم بالمعدة أو الأمعاء ويزداد مع الوقت.
- الشعور بالحكة أو الحرقان بالقرب من الجرح.
- الشعور بألم بجانب الفتاق.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تعاني الأم من القيء والغثيان والإمساك.
- ارتفاع عدد ضربات القلب عن الطبيعي.
- الإصابة بليونة بمكان حدوث الفتق أو في المنطقة المحيطة بالفتق.
- وجود تورم واحمرار.
- الإصابة بانتفاخ البطن, بسبب وجود تجمع نسيجي في منطقة الجرح القيصري بمنطقة البطن أو حولها. ولا تظهر هذه البروزات بعد العملية القيصرية مباشرة ولكن يلاحظ بروز بعض النتوءات بعد بضعة أشهر من الولادة القيصرية. وغالباً ما تلاحظ النساء وجود نتوء في الأوقات التالية:
- عندما تقف وتحاول وشد الجسم لأعلى.
- عندما تمارس الأم الرياضة التي تتطلب رفع شيء إلى الأعلى.
- وقت الكحة.
المشاكل التي تحدث عند عدم التئام جرح القيصرية
ما أهم أنواع الفتاق؟
-
الفتق البطني:
تبرز الأنسجة عن طريق جدار البطن، وإذا كان الفتق بجانب الشق الجراحي يسمى بالفتق الجراحي.
-
الفتاق الإربي:
وهو أكثر أنواع الفتاق انتشارا حيث يبرز جزء من الأمعاء من خلال جدار منطقة البطن السفلية ويكون أكثر انتشارا بين الرجال.
-
الفتق السري:
حدوث نتوء بالسرة بسبب بروز جزء من الأمعاء من خلال جدار البطن بمنطقة السرة وتحدث لحالات كثيرة من الأطفال والرضع، خاصة بسبب البكاء.
-
الفتق الحجابي:
يوجد بالحجاب الحاجز بشكل طبيعي فتحة يمر خلالها المريء وتكون مبطنة بعضلات لدعم المريء. ولكن عند حدوث الفتق الحجابي تبرز المعدة خلال هذه الفتحة بسبب ضعف العضلات. مما يؤدي إلى حدوث الفتق، ويظهر بعض الأعراض الجانبية مثل: الارتجاع وحرقة المعدة والتقيؤ.
كيف يمكن تشخيص الفتق بعد العملية القيصرية؟
يتم تشخيص الفتق بعد العملية القيصرية عن طريق الفحص اليدوي. حيث يقوم الطبيب المعالج بفحص مكان العملية القيصرية. ولكن قد لا يمكن ملاحظة وجود الفتق إلا من خلال بعض الوضعيات، مثل: الانحناء أو أثناء السعال.
لذلك قد يطلب الطبيب من الأم الانحناء أو السعال للتأكد. وقد يقوم الطبيب أيضا بطلب بعض الأشعة، مثل: الموجات فوق الصوتية أو الصورة الطبقية. وذلك للتفرقة بين الفتق وبعض الأعراض الأخرى التي قد تتشابه أعراضها مع أعراض الفتق بعد العملية القيصرية، وتشمل تلك الحالات ما يأتي:
- حدوث التهاب بالجرح.
- انفجار بالرحم.
- الإصابة بورم دموي.
- هجرة بطانة جدار البطن.
- وجود خراجات.
مخاطر السمنة وعلاقتها بالولادة القيصرية:
ما هي طرق علاج الفتق بعد العملية القيصرية؟
من الشائع عن الفتاق أنه لا يزداد ولا يتطور للأسوأ. ولكنه أيضا لا يزول بدون علاج. والعلاج الوحيد الفعال لأغلب حالات الفتاق هو التدخل الجراحي. ويحدد الطبيب ضرورة التدخل الجراحي لعلاج فتاق ما بعد الولادة القيصرية تبعا لمدى تأثير الفتاق على صحة الأم. ولكن لا يلجأ الطبيب إلى الجراحة قبل التأكد من ظهور بعض الأعراض على الأم. مثل:
- حدوث بروز وتضخم في حجم الفتق.
- تقليل الفتق من حركة المرأة والتأثير على أنشطتها اليومية.
- الشعور بآلام شديدة في منطقة الحوض بسبب عدم وصول لها كمية كافية من الدم.
ومن أمثلة العلاج بالطرق الجراحية ما يلي:
- الجراحة بالمنظار.
- تركيب شبكة لدعم جدار المعدة والأمعاء.
- العملية الجراحية المفتوحة.
علاج الفتق بعد العملية القيصرية بطرق غير جراحية:
يمكن علاج الفتاق عن طريق تقوية عضلات المعدة من خلال ممارسة بعض التمارين الرياضية, مثل:
- تمارين اليوغا.
- تمارين التمدد.
- ممارسة تمارين التأمل.
- تمارين النفس.
قد ينصح الطبيب أحيانا ببعض الأدوية المضادة للالتهابات وبعض الأدوية المسكنة للألم.
