يعتبر ورم ويلمز من أكثر الأورام شيوعا بين الأطفال. والذي يطلق عليه أيضا اسم الورم الأرومي الكلوي. فما هو ورم ويلمز؟ وما هى أعراضه؟ وطرق علاجه؟ وهل هو ورم مميت أم يمكن الشفاء منه؟! وما هي نسبة الشفاء الممكنه للأطفال؟
ما هو ورم ويلمز عند الأطفال؟
يعد ورم ويلمز أو ما يعرف باسم الورم الأرومي الكلوي أكثر أنواع أورام الكلية الخبيثة انتشارا. ويستهدف هذا النوع من الورم الأطفال. فهو الورم الأكثر شيوعا لأورام الكلي بين الأطفال الأقل من خمس سنوات. وتقل فرصة الإصابة بهذا المرض عند تجاوز الطفل عمر الخامسة. وفي معظم الحالات تحدث الإصابة بورم ويلمز في كلية واحدة فقط. ولكن في بعض الأحيان يصاب المريض بالورم في كلا الكليتين في نفس الوقت. ومن عوامل خطورة المرض هو أنه يمكن أن يكبر الورم ويصل لوزن نصف كيلو بدون شعور المريض بأى أعراض ملحوظة على الطفل.
الأعراض المصاحبة للإصابة بورم ويلمز عند الأطفال
تختلف وتتنوع الأعراض والعلامات المصاحبه لورم ويلمز. فقد تكون العلامات واضحة على الطفل المصاب وفي بعض الأحيان الأخرى لا تظهر علامات واضحة. ولكن في معظم المصابين بهذا النوع من الأورام تظهر الأعراض على الطفل. ومن أبرز تلك الأعراض ما يلي:
- ظهور كتلة أو تورم في بطن الطفل وتعتبر هذه من أهم العلامات المميزة للورم.
- الشعور بآلام شديدة في البطن.
- انتفاخ بطن الطفل المصاب.
- الإصابة بالحمي بشكل غير مبرر.
- وجود دم مع البول.
- اصابة الطفل بالامساك.
- ارتفاع ضغط الدم.
- فقدان الشهية وانخفاض ملحوظ في الوزن.
- الشعور برغبة في التقيؤ والغثيان.
- التعب الزائد.
- ضيق في التنفس.
سبب الإصابة بمرض ويلمز عند الأطفال
إن سبب حدوث المرض غير معروف حتى الآن. ولكن رغم عدم وضوح الأسباب فقد تكون الوراثة لها دور بسيط للإصابة بالورم ولكن هذا نادر الحدوث.
ويحدث هذا النوع من السرطان عندما يحدث خطأ في الحمض النووي للخلايا. وذلك الخطأ يعمل علي نمو وانقسام الخلايا بشكل لا يمكن للجسد السيطرة عليه. وتتراكم هذه الخلايا مكونه الورم. وفي ورم ويلمز تحدث هذه العملية ولكن في الكلى.
عوامل الخطر والتي تزيد من نسبة الإصابة لهذا المرض
يوجد بعض عوامل الخطر والتي تعمل على زيادة نسبة الأصابة بالورم لدى أطفال دون غيرهم ومن أهم هذه لعوامل ما يلي:
- يكون الورم أكثر انتشارا في الأطفال الأمريكيين من أصل إفريقي. وتقل نسبة الإصابة في الأطفال من أصول آسيوية.
- إذا كان هناك تاريخ مرضي للعائلة بورم ويلمز. حيث تزداد نسبة الخطر بالإصابة إذا كان هناك أحد أفراد العائلة مصاب بهذا المرض من قبل.
- يمكن أن يحدث الورم نتيجة الإصابة ببعض التشوهات والمتلازمات مثل ( متلازمة واغر, ومتلازمة دينيز_دراش, ومتلازمة بيكويذ فيدمان).
كيفية علاج ورم ويلمز عند الأطفال
خلال الخمسون عاما الأخيرة قد طرأ ارتفاعا واضحا في نسب الشفاء من هذا الورم. وقد تحول عبر السنوات من مرض قاتل إلى مرض يمكن الشفاء منه تماما. فنسبة النجاة من المرض تصل إلى 90%. وهذا التطور في العلاج يرجع إلى التحسن في طرق العلاج الإشعاعي والجرحة. حيث يتم دمج تلك العلاجات مع العلاج الكيميائي والذي يحقن في الوريد. ويقوم بمنع المضاعفات وتحجيم المرض من الانتقال إلى الرئتين والعظام.
و قد يتم العلاج بإحدى الطرق الآتية أو دمج بعض منهم معا:
- اسئصال الكلية المصابة بالكامل وذلك في حالة الورم الكبير والمسبب في تلف لا يمكن اصلاحه.
- استئصال الجزء المتضرر فقط من الكلية.
- بدأ العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي.
